猴痘是什麼？症狀、傳染途徑 6大QA一次看懂
新冠疫情尚未平息，猴痘病毒又緊接其後肆虐全球，疾病管制署防疫醫師陳婉青指出，截至6月26日止，猴痘已遍佈全球54個國家，有近4千多例確診個案，疫情逐漸從歐、美擴散至亞洲，目前韓國與新加坡皆有境外移入病例，台灣也於24日確認首例境外移入個案，為20多歲的本國籍男性。面對極有可能到來的猴痘疫情，聯合新聞網統整出6大QA，帶您進一步認識何謂猴痘，提前做好迎戰準備。
Q1：猴痘是什麼？
猴痘病毒（Monkeypox virus）於 1958 年在研究猴子群體時首次被發現，依照世界衛生組織（WHO）定義，猴痘是一種由病毒所引起的人畜共通疾病，世界首例人類病例於 1970 年在剛果民主共和國出現，此後非洲每年平均會出現數千個病例。
Q2：猴痘的傳染途徑？
陳婉青指出，猴痘的主要傳染方式為直接接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜，或是食用被感染的動物的肉品。此外，若接觸到感染者的呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜、被污染物品亦可能感染，其中飛沫傳染的機會較小，得長時間面對面接觸才容易傳播。
Q3：猴痘有哪些症狀、如何確診？
陳婉青說明，猴痘的潛伏期約為5至21天，因此通常建議潛在感染者要觀察21天。常見前驅症狀包含發燒、畏寒／寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、極度倦怠、淋巴腺腫大和皮疹。其中淋巴結腫大是皮疹出現前最顯著的特徵，通常發燒1至3天後就會出現皮膚病灶，從口腔內潰瘍，再蔓延到身體其他部位，又以四肢比軀幹更常見。
當皮膚病灶出現後，約莫14至21天內，病症會依斑疹、丘疹、水泡、膿疱階段變化，最終結痂脫落，且身體各部位的皮疹一般會同步發展。不過陳婉青補充，從歐美最近一波的疫情來看，皮膚症狀可能會比預期更快發生。
台北市立聯合醫院胸腔科醫師蘇一峰則表示，目前尚未有相關的快篩試劑，想要確認是否為猴痘，仍須取得病患發病期內的皮膚水泡、血液、咽喉擦拭檢體或結痂檢體，再去送檢PCR檢驗方能鑑定。
Q4：猴痘怎麼預防、有疫苗可打嗎？
為了預防猴痘，陳婉青提醒民眾，前往猴痘病毒動物流行地區時，應避免接觸齧齒動物、靈長類動物及生病或死亡的動物，且所有食物必須徹底煮熟後再食用。另外應避免與猴痘病患接觸，或再接觸時佩戴防護裝備，如有任何疑似症狀，要及時就醫，並告知旅遊史與接觸史。
至於疫苗方面，美國食品藥物管理局（FDA）於2019年核准含有減弱天花病毒株製成的新疫苗（JYNNEOS），可用於預防天花和猴痘感染，適用於18歲以上感染猴痘之高風險族群，包括第一線的醫護人員、實驗室人員和與病患密切接觸者
其實台灣在1979年以前，幾乎所有民眾都施打過俗稱牛痘的天花疫苗，研究顯示其與猴痘的交叉保護力高達85%，但疾管署副署長莊人祥表示，疫苗施打時間距今久遠，是否仍具保護力無法確定。
蘇一峰分析，天花疫苗雖可預防猴痘，但台灣目前僅有副作用較大的第一代疫苗，缺乏全世界廣泛使用第三代疫苗。莊人祥對此則回應，目前已在與藥商討論採購第三代天花疫苗的事宜。
Q5：猴痘如何治療？
陳婉青提及，多數病患無需特殊治療即可自行痊癒，治療過程中僅須著重保持皮疹乾燥，需要時可用敷料覆蓋保護。另外於必要時，可提供輸液治療與維持營養等支持性療法，以減輕症狀和併發症。
而在治療重症病患或免疫力低下者時，目前國外有數種抗病毒藥物可使用，如Tecovirimat、Cidofovir 與Brincidofovir，以及針對天花病毒的靜脈注射免疫球蛋白（Vaccinia Immune Globulin Intravenous, VIGIV），但上述藥物主要用於試驗情境下，蘇一峰也提醒，目前猴痘還沒有 FDA 批准的治療方法。
Q6：猴痘的致死率？
過去的猴痘疫情中，患者的死亡率介於1%至10%，西非分支猴痘病毒株，同時也是英國病例的病毒株，致死率僅為1%，但中非（剛果地區）的分支病毒株致死率則高達10%。
雖大多數個案會於幾週內自行康復，但孕婦、幼童及免疫功能低下者較容易形成重症，可能引發繼發性細菌感染、肺炎、敗血症等併發症，因此需特別當心。
